Баланы балалар гастроэнтерологына қашан көрсету керек

Ас қорыту жүйесінің денсаулығы нәрестенің толыққанды дамуы мен берік иммунитеттің қалыптасуы үшін негіз болып табылады. Ата-аналар өз балаларында асқазан-ішек жолдарының әртүрлі проблемаларына жиі тап болады, бірақ тар маманға кеңес алу қажеттілігін әрқашан түсіне бермейді. Алаңдаушылық белгілерін түсіну ата-аналарға білікті көмекке уақытында жүгінуге мүмкіндік береді. Қандай белгілер профильді дәрігерге баруды талап ететінін анықтайық.

Маманның назарын қажет ететін негізгі симптомдар

Дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайтын бірқатар көріністер бар. Нәрестенің ағзасы проблемалар туралы әртүрлі тәсілдермен сигнал береді, ал ата-аналардың міндеті – осы сигналдарды уақытында танып алу.

Ең кең таралған белгілерге мыналар жатады:

• үнемі қайталанатын жиі іш ауруы;
• іш қату бұзылыстары – бір аптадан астам уақыт созылатын бекіту немесе диарея;
• жедел инфекция белгілерінсіз жүрек айну және құсу;
• кекіру, ыстық күйіну, ауыздан жағымсыз иіс;
• іштің ісінуі, газдың көп түзілуі;
• тәбеттің төмендеуі немесе тамақтан толық бас тарту;
• салмақ жоғалту немесе дене массасының жеткіліксіз жинақталуы;
• нәжісте қанның пайда болуы.

Аталған симптомдардың кез келгені кәсіби бағалауды қажет етеді. Өзін-өзі емдеу жағдайды нашарлатып, созылмалы ауруларға әкелуі мүмкін.

Іш ауруы – қашан қауіптену керек

Нәрестенің іш аймағында ыңғайсыздыққа кезеңдік шағымдары жиі кездеседі. Алайда уақытша сырқаттануды ауыр патологиядан ажырату маңызды.

Дәрігерге жүгіну қажет жағдайлар:

1. Ауырсыну нақты аймақта локализацияланады және тұрақты сипатқа ие болады. Мысалы, оң қабырғалық доғаның астындағы ыңғайсыздық өт қабымен байланысты проблемаларды көрсетуі мүмкін, ал кіндіктің айналасындағы ауырсыну кейде жіңішке ішектің ауруларын білдіреді. Ата-аналар нәресте ауыратын жерді қай жерде көрсететініне назар аударуы керек.
2. Жағымсыз сезімдер тамақ қабылдағаннан кейін күшейеді немесе керісінше, ашқарында пайда болады. Тағаммен мұндай байланыс жиі гастритті, жара ауруын немесе панкреатитті көрсетеді. Тамақтану күнделігін жүргізу белгілі бір өнімдерді қолдану мен ыңғайсыздықтың пайда болуы арасындағы заңдылықты бақылауға көмектеседі.
3. Ауырсыну синдромы қосымша симптомдармен – температураның көтерілуімен, құсумен, тері жамылғысының түсінің өзгеруімен бірге жүреді. Белгілердің үйлесімі маманға дереу жүгінуді талап етеді. Мұндай жағдайларда кешігу нәрестенің денсаулығы үшін қауіпті.

Уақтылы диагностика сырқаттанудың себебін анықтауға және адекватты емді бастауға мүмкіндік береді.

Кіші пациенттердегі нәжіс проблемалары

Дефекация бұзылыстары – гастроэнтерологқа кеңес алудың ең жиі себептерінің бірі. Нәжістің жүйелілігі мен сипаты ас қорыту жүйесінің денсаулығының маңызды көрсеткіштері болып табылады.

Балалардағы бекіту дұрыс емес тамақтануға, сұйықтықтың жетіспеуіне немесе ішектің ауыр аурулары себебінен туындауы мүмкін. Егер нәресте үш күннен астам уақыт бойы бос ішумен қиналса, нәжіс қатты және ауырсынулы болса, дәрігердің көмегі қажет. Созылмалы бекіту ағзаның уыттануына, тәбеттің төмендеуіне және жалпы денсаулықтың нашарлауына әкеледі.

Үш тәуліктен астам созылатын диарея да маманның назарын қажет етеді. Жиі сұйық нәжіс сусыздануды тудырады, бұл әсіресе сәбилер мен ерте жастағы балалар үшін қауіпті. Нәжістің түсінің өзгеруі – жасыл, қара реңктің немесе қан қоспаларының пайда болуы – шұғыл тексеруді қажет ететін алаңдаушылық белгі.

Рефлюкс және қусу – қалыпты ма әлде патология ма

Нәрестелер тамақтандырудан кейін жиі қусады, бұл физиологиялық норма болып саналады. Алайда бұл процесс гастроэзофагеальды рефлюкс ауруын көрсететін жағдайлар бар.

Алаңдаушылық көріністерге мыналар жатады:

• әрбір тамақтандырудан кейін «фонтанмен» мол қусу;
• тамақтану кезінде және одан кейін бала мазасыздануы;
• емшектен немесе бөтелкеден бас тарту;
• салмақтың жеткіліксіз қосылуы;
• жиі жылау, арқасын иіп жату;
• суық тию белгілерінсіз жөтел.

Рефлюкс өңештің қабынуына, ұйқының бұзылуына және тыныс алу проблемаларының дамуына әкелуі мүмкін. Маман қажетті тексеруді жүргізіп, түзету шараларын ұсынады, оған тамақтандыру режимін өзгерту, арнайы қоспалар немесе медикаменттік терапия кіреді.

Аллергиялық реакциялар және өнімдерге төзімсіздік

Баланың ас қорыту жүйесі әртүрлі тітіркендіргіштерге ерекше сезімтал. Белгілі бір өнімдерге аллергия тек тері бөртпесімен ғана емес, асқазан-ішек жолдарының бұзылыстарымен де көрінеді.

Тамақтық төзімсіздікті көрсететін белгілер:

1. Белгілі бір тағам қолданғаннан кейін бөртпенің, қызарудың немесе қышымның пайда болуы. Ең жиі кездесетін аллергендер – сиыр сүті, жұмыртқа, жаңғақ, балық, бидай. Реакция тамақ қабылдағаннан кейін бірден де, бірнеше сағаттан кейін де пайда болуы мүмкін.
2. Іштің ісінуі, колика, диарея немесе бекіту жаңа қоректік қоспа енгізумен байланысты. Лактазалық жетіспеушілік, целиакия және басқа ферментопатиялар арнайы диетаны қажет етеді. Дұрыс диагностикасыз ата-аналар сырқаттанудың нақты себебін анықтай алмайды.
3. Тамақтану кезінде мазасыздану, тамақтан бас тарту, дене массасының нашар жинақталуы. Созылмалы ыңғайсыздық нәрестенің эмоционалдық күйіне әсер етеді. Гастроэнтеролог аллергендерді анықтау үшін талдаулар тағайындап, жеке тамақтану жоспарын әзірлейді.

Провокациялық факторларды рациондан шығару кіші пациенттің өмір сапасын айтарлықтай жақсартады.

Жаңа туған нәрестелердің сарғаюы және бауыр аурулары

Нәрестелердегі физиологиялық сарғаю әдетте өмірінің екінші аптасының соңына дейін өздігінен өтеді. Алайда тері жамылғысының ұзаққа созылған сарғаюы бауырдың немесе өт шығару жолдарының патологиясын көрсетуі мүмкін.

Егер сарғаю үш аптадан көп уақыт сақталса, теріні бояудың қарқындылығы күшейсе, қою зәр немесе түссіз нәжіс пайда болса, маманға жүгіну қажет. Мұндай симптомдар өт жолдарының атрезиясын, гепатитті немесе метаболикалық бұзылыстарды көрсетуі мүмкін. Проблеманы ерте анықтау сәтті емдеу үшін өте маңызды.

Үлкен жастағы балаларда бауыр аурулары сирек кездеседі, бірақ назардан тыс қалдырмауды қажет етеді. Пальпация кезінде анықталатын мүшенің ұлғаюы, көз қарашығының сарғыш реңкі, жоғары шаршағыштық – кешенді тексерудің себептері.

Созылмалы аурулар және жүйелі бақылау

Кейбір патологиялар гастроэнтеролог тарапынан тұрақты бақылауды қажет етеді. Диагноз қойылған созылмалы аурулары бар балалар шағымдар болмаса да мерзімді тексеруді қажет етеді.

Мұндай жағдайларға мыналар жатады:

• гастрит және асқазанның жара ауруы;
• ішектің қабынулы аурулары (Крон ауруы, спецификалық емес жарасы бар колит);
• целиакия және басқа мальабсорбциялар;
• панкреатит;
• бауыр мен өт қабының аурулары.

Жүйелі бақылау терапияны түзетуге, өршулердің алдын алуға және күйдің динамикасын қадағалауға мүмкіндік береді. Жоспарлы визиттер патологияның ауырлығына байланысты әдетте үш-алты айда бір рет тағайындалады.

Профилактикалық тексерулер – денсаулық кепілі

Айқын проблемалар болмаса да, нәрестені дамудың белгілі бір кезеңдерінде гастроэнтерологқа көрсету ұсынылады. Профилактикалық кеңестер жасырын бұзылыстарды ерте кезеңдерде анықтауға көмектеседі.

Жоспарлы визиттің оңтайлы уақыты:

1. Қоректік қоспаларды енгізу кезеңі (шамамен 6 ай). Емшек қоректенуден әртүрлі тамақтануға көшу – ас қорыту жүйесі үшін маңызды сәт. Дәрігер ағзаның дайындығын бағалап, өнімдерді енгізудің реттілігі бойынша ұсыныстар береді.
2. Балабақшаға баруды бастау жасы (2-3 жыл). Тамақтану режимінің өзгеруі, бейімделуден туындаған стресс функционалдық бұзылыстарды тудыруы мүмкін. Уақтылы кеңес проблемалардан аулақ болуға көмектеседі.
3. Мектеп жасы (6-7 жыл). Жүктеменің артуы, тұрақсыз тамақтану, стресс асқазан-ішек жолдарының жұмысына әсер етеді. Профилактикалық тексеру ықтимал тәуекелдерді анықтайды.

Ерте жастан бастап денсаулық туралы қамқорлық дұрыс тамақтану әдеттерін қалыптастырады және ересек кезеңде ауыр аурулардың дамуының алдын алады.

Балалар гастроэнтерологына уақтылы жүгіну – нәрестенің денсаулығын сақтаудағы маңызды қадам. Симптомдарға мұқият қарау, жүйелі профилактикалық тексерулер және маман ұсыныстарын сақтау асқынулардан аулақ болуға және ас қорыту жүйесінің дұрыс дамуын қамтамасыз етуге көмектеседі. Көптеген аурулар ерте диагностика кезінде сәтті емделетінін ұмытпаңыз, сондықтан алаңдаушылық белгілері пайда болған кезде дәрігерге баруды кейінге қалдырмаған жөн. Баланың денсаулығына кешенді көзқарас оның үйлесімді физикалық және эмоционалдық дамуын қамтамасыз етеді.